アトピー性皮膚炎に対するクラオプロの効果/臨床的データー収集3-16
現在通院中で余り経過データーはありませんが、マイクロスコープ像が興味深いので早期にアップしました。現在通院中ですが、経過データーが24週に達したのでupしました。 クラオプロ合計（回数） クラオプロ 充足率 痒みの推移（VAＳで評価0〜10） 不眠の推移（VAＳで評価0〜10） 肉眼的にも丘疹（ブツブツ）が明らかでなく紅斑（赤み）と色素沈着が目立ちますが、マイクロスコープで確認すると背中の紅斑部に角化性丘疹と痂疲化した黒色の丘疹が観察されます。小さい尋常性疣贅（いぼ）が多発していてその周囲に排除反応によって起こる炎症が、肉眼的に紅斑とそれに伴って生じる炎症後色素沈着が肉眼的な臨床像（見た目）を形成している様に見えます。 指先の爪床と指先の皮膚の角化が観測されます。掻爬の為か多くのアトピー性皮膚炎で同様な所見がしばしば観察出来ます。 29才 男性 他の皮膚科でアトピー性皮膚炎として治療。抗真菌剤・ステロイドの合剤で軽快せず、むしろ半年前から悪化傾向があります。 本人 スギ花粉症 家族歴 母：花粉症 癌：父方祖父、祖母、母方叔父 7.23の好酸球数=836./mm3 2.6の好酸球数=208/mm3 その他、治療 初診時に二次感染の為の抗生物質内服１週間と保湿剤・痒み対策の為にレスタミン･L-メントールmixも処方しています。 初診から１ヶ月は、週１回以上のペースで来院しています。クライオプロの充足率も１００％を越えています。本人の実感としてクライオプロは、今までの治療より明らかに効果を示しました。痒みと不眠は、早いペースで改善していました。皮膚の改善面積が少ないので、全般改善度（SCORAD）の低下は遅れ気味でしたが、重症→中程度→軽症に低下しました。後半の急激な低下と脱塩素浴・柴苓湯との因果関係は、不明です。経過中のステロイド外用剤の総処方量は、５０ｇです。痒み止めは、図には記載してありませんが・全期間内服しています。
初期に観察された小さい尋常性疣贅（いぼ）が多発は、速やかに消失しましたが、臨床的にかなり回復した所もマイクロスコープ上は、角化傾向が残り、毳毛（うぶ毛）の発毛もまばらです。下肢・腕には、肉眼的に初期から発毛が観察されました。指先にも明らかにマイクロスコープ上は皮疹が残っています。
好酸球・LDHは、明らかに経過と一致して軽快しています。IgEの値は元々、重症の割に高くなく軽快後も上昇傾向があります。IgEと病勢とは相関関係を認めませんでした。 *アトピー素因：気管支喘息・アレルギー鼻炎・アレルギー結膜炎・アトピー性皮膚炎（花粉症はアレルギー鼻炎叉アレルギー結膜炎として換算） **危険因子：糖尿病・癌・尋常性疣贅・伝染性軟属腫・単純性疱疹・帯状疱疹 本人は１ポイント ２親等以内の家族は０．５ポイントとして計算した。
典型的な経過の一例です。データー収集3からは、出来るだけ写真とマイクロスコープを撮り始めました。実際のデーターは下段にあります。
無理なので完璧なデーターは、余り取れていませんが、協力的な患者さんで珍しくデータが揃いました。
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１回/週=100％
コメント
初診 2007.7.23
ネットで当院を見つけ、神奈川県の別の市（距離２８km位）から通院しています。
伝染性軟属腫・既往ありがあり、足底に尋常性疣贅もあります。
臨床
マイクロスコープ
*小さい尋常性疣贅（いぼ）の多発像は、他のアトピー性皮膚炎の患者では殆ど観察されません。
指先の角化像は、多くの例で観察されます。
検査結果