診断名不明の症例1

021412
　金子　修先生御提供　

この症例に御意見のある方は、 近兼か金子にメ−ルして下さい。 ken@e-skin.net kaneko45@f7.dion.ne.jp 松田知子先生のコメント シネアアッシャー(Senear-Usher syndrom)かなっと思いましたが、如何でしょう？

患者　４８才の女 現病歴　１２年の秋ごろより、 顔の発疹に気付く。　　　　　　　　　　　　　　現　症　顔面（鼻、左頬部）に小指大の軽い糜爛面を伴う紅斑３ヶ、 自覚症状はなし 治療、１月１３日に来院し大人の トビヒとして、ミノマイシン（５０）２錠を３週間も不変のため、 ユナシン３錠を２週間投薬したが、 やはり変化なしでした。　 外用剤は、当初リンデロンＶＧ軟膏、その後ゲンタシン軟膏に変えるも、変化無しでした。 　診断的にトビヒ以外は、 非定形性抗酸菌症、カンジダ症、 サルコイド?ジス？ ご教示お願い致します 結論；真菌検査、細菌培養等 をしないまま、 来院せず、診断不明でした。 早く、大学に紹介すべき症例でした。